巴中牙根外露吸收手术流程及风险解析

在巴中，当人们面临牙根外露吸收的困扰时，了解相关手术流程及风险至关重要。这不仅有助于患者做好充分的心理准备，还能使其在与医生沟通和决策治疗方案时更加理性。

一、牙根外露吸收手术流程

（一）术前检查与诊断

口腔检查 医生首先会对患者的口腔进行全面检查，包括观察牙龈的形态、颜色、质地，查看是否有牙龈肥大、增生，以及牙龈边缘的状况等。同时，检查牙齿的松动程度、咬合关系等，初步判断牙根外露吸收的程度和原因。
影像学检查 通常会安排患者进行口腔X光片、CBCT（锥形束计算机断层扫描）等影像学检查。这些检查能够清晰地显示牙根的形态、长度、牙槽骨的高度和密度等信息，帮助医生准确判断牙根周围的骨质情况，以及是否存在潜在的病变，如牙周炎导致的牙槽骨吸收等，为制定手术方案提供重要依据。
全身健康评估 了解患者的全身健康状况也不容忽视。医生会询问患者的病史，包括是否患有高血压、糖尿病、心脏病等全身性疾病，以及是否正在服用某些药物。因为这些因素可能会影响手术的安全性和术后的恢复。例如，糖尿病患者术后感染的风险相对较高，需要在术前将血糖控制在合适的范围内，以确保手术的顺利进行。

（二）麻醉

根据手术的范围和复杂程度，选择合适的麻醉方式。一般多采用传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉。常用的麻醉药物有含肾上腺素的阿替卡因（阿替卡因浓度为4%），这种药物可减少术中出血。2%普鲁卡因或利多卡因也较为常用。在麻醉过程中，医生会确保患者在手术区域感觉不到疼痛，但患者意识仍然清醒。

巴中牙根外露吸收手术流程及风险解析

（三）手术操作

牙龈切除手术（针对牙龈肥大增生导致的牙根外露吸收） 如果是牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在，且经基础治疗后未能恢复正常形态的情况，可能会进行牙龈切除手术。医生会使用专业的手术刀或牙龈环切器，切除肥大增生的牙龈组织，将牙龈修整成生理性的外形，以利于菌斑控制。手术过程中，医生会尽量减少对周围组织的损伤，同时确保切除的牙龈组织量恰到好处，避免切除过多或过少。
正畸治疗（针对牙齿畸形导致的牙根外露吸收） 对于因牙齿畸形导致牙根外露吸收的患者，正畸治疗是常用的方法。一般在口腔医院或口腔诊所都可以进行，治疗周期通常需要6个月-1年。正畸治疗是通过佩戴矫正器，对牙齿施加适当的力量，使牙齿逐渐移动到正常位置，从而改善牙根外露吸收的情况。常见的矫正器有传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等，患者可根据自身需求和医生建议选择合适的矫正方式。
增加上唇高度手术（针对上唇过短导致的牙根外露吸收）
- 口外法：采用双侧鼻翼帝三角瓣法来增加上唇高度。手术通过在鼻翼两侧设计并掀起三角瓣，然后进行移位和缝合，从而立即增加上唇的高度。但这种方法的缺点是上唇鼻底部会留有瘢痕。
- 口内法：在上颌前庭沟做切口，找出两侧的上唇方肌，将此肌肉切断，并适当延长系带部位的粘膜组织，使上唇松弛。不过，此方法不能在近期内增加上唇的高度，需要患者长期进行唇部功能的锻炼才能达到理想效果。

（四）术后处理

伤口处理 手术结束后，医生会对手术创口进行妥善处理。可能会在创口处放置止血棉球或使用缝合线进行缝合，以促进伤口愈合。同时，会告知患者保持伤口清洁，避免感染。一般要求患者在术后24小时内避免刷牙，可使用漱口水轻轻漱口，以清除口腔内的食物残渣和细菌。
用药指导 为预防感染和减轻疼痛，医生通常会根据患者的情况开具一些药物，如抗生素和止痛药等。患者需要严格按照医生的嘱咐按时服药，不要自行增减药量或停药。同时，要注意观察药物可能产生的不良反应，如有不适及时告知医生。
饮食注意 术后饮食也需要特别注意。在短期内，患者应避免食用辛辣、刺激性食物，以及过冷、过热的食物，以免刺激伤口，引起疼痛或出血。建议选择一些柔软、易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。随着伤口的逐渐愈合，可以逐渐恢复正常饮食，但仍要注意保持口腔卫生。

二、牙根外露吸收手术风险

（一）出血

手术过程中可能会出现出血情况。虽然使用含肾上腺素的麻醉药物可以在一定程度上减少出血，但仍难以完全避免。尤其是对于一些牙龈组织较为脆弱或存在全身性凝血功能障碍的患者，出血风险可能会相对较高。术后也可能因患者不小心触碰伤口或漱口用力过猛等原因导致伤口再次出血。

（二）感染

术后感染是较为常见的风险之一。口腔是一个有菌的环境，如果术后患者没有按照医生的嘱咐保持口腔清洁，或者本身身体抵抗力较差，就容易导致细菌在伤口处滋生繁殖，引起感染。感染可能表现为伤口红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等，严重的感染还可能影响伤口的愈合，甚至导致全身症状，如发热、乏力等。

（三）牙齿松动或移位

在正畸治疗过程中，如果矫正器施加的力量不当，或者患者没有按照医生的要求佩戴矫正器，可能会导致牙齿移动过度，从而引起牙齿松动或移位。在进行牙龈切除手术或增加上唇高度的手术时，如果操作不当，也可能会对周围的牙齿造成一定的影响，导致牙齿松动。

（四）发音和美观问题

发音问题 手术可能会对发音功能产生一定影响。例如，在进行增加上唇高度的手术或正畸治疗时，由于口腔结构发生了改变，患者在短期内可能会出现发音不清晰的情况。不过，随着身体的适应和功能的恢复，大多数患者的发音会逐渐恢复正常，但也有少数患者可能会存在长期的发音问题。
美观问题 虽然手术的目的是改善牙根外露吸收导致的美观问题，但在手术过程中，如果医生的技术不够熟练或手术方案设计不合理，可能会出现一些意外情况，影响最终的美观效果。比如，牙龈切除过多可能会导致牙龈外形不自然，口外法增加上唇高度后留下的瘢痕可能会影响面部整体美观等。