拔上颌骨智齿能避免风险吗「拔上颌骨智齿危害可能有哪些呢」

在口腔健康领域，智齿问题常常困扰着许多人。尤其是上颌骨智齿，当它们萌出异常或引发不适时，不少人会考虑拔除。然而，人们普遍关心的问题是：拔上颌骨智齿能避免风险吗？拔上颌骨智齿危害可能有哪些呢？

拔上颌骨智齿存在的风险

上颌窦相关风险

上颌智齿离上颌窦比较近，甚至有的上颌智齿牙根长在上颌窦内。在拔除上颌骨智齿过程中，就有可能造成上颌窦瘘，导致口鼻腔相通，出现饮水时水从鼻部流出的现象。而且，如果拔牙时出现断根情况，在处理断根时还可能将断根推入上颌窦。一旦出现这种情况，通常需要通过小手术修补上颌窦瘘，或开窗将断根拔除后再修补上颌窦。

邻牙损伤风险

上颌骨智齿靠近第二恒磨牙，拔牙操作过程中可能会引起第二恒磨牙松动。虽然这种松动一般会随着时间推移逐渐缓解，但在拔牙当时及之后一段时间内，邻牙的稳定性还是受到了影响。

炎症感染风险

术后有可能出现发炎、感染现象。炎症感染还可能引发干槽症，这是拔牙创急性感染的一种类型，患者会感到拔牙窝处剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛，对患者的生活质量影响较大。另外，炎症若控制不当，还有可能扩散，引发更严重的口腔问题，甚至影响全身健康。

神经损伤风险

口腔内分布着许多神经，在拔除上颌骨智齿时，如果手术操作不当，有可能损伤神经。比如下牙槽神经、舌神经等，神经损伤后，患者可能会出现舌头、嘴唇发麻等感觉异常症状，这些症状有的可能是暂时的，经过一段时间会逐渐恢复，但也有部分患者可能会留下永久性的神经损伤后遗症。

拔牙后出血风险

拔牙后出血也是较为常见的风险之一。正常情况下，拔牙创口会在一段时间后形成血凝块，从而止血。但如果患者自身凝血功能异常，或者拔牙过程中创伤较大，就可能导致术后出血不止，严重时甚至需要再次就医进行止血处理。

能否避免风险

虽然拔上颌骨智齿存在诸多风险，但通过一些措施，可以在很大程度上降低风险发生的概率，但很难完全避免风险。

完善的术前检查

在拔牙之前，通常医生会要求患者拍摄一张全景X线片或者牙科CT。这些影像学检查可以帮助医生清晰地了解智齿的位置、形态、牙根情况以及与周围组织的关系，从而准确预估拔牙过程中可能出现的风险大小。例如，如果通过CT发现智齿牙根与上颌窦关系密切，医生在拔牙时就会格外小心，采取更谨慎的操作方式。医生还会对患者进行全面的口腔检查，评估患者的口腔健康状况，如是否存在牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，同时了解患者的全身健康状况，包括是否有高血压、糖尿病、血液系统疾病等全身性疾病。因为这些疾病可能会影响拔牙创口的愈合，增加手术风险。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，拔牙后发生感染的几率会明显增加。对于存在全身性疾病的患者，医生会在病情稳定后再考虑拔牙，或者在拔牙前后采取相应的治疗措施，以降低风险。

选择正规医疗机构和经验丰富的医生

正规的医疗机构拥有先进的设备和完善的消毒流程，能够为拔牙手术提供良好的硬件支持和安全保障。经验丰富的医生在处理各种复杂智齿拔除情况时，技术更加娴熟，能够更准确地应对术中可能出现的突发状况。例如，在遇到牙根折断等情况时，经验丰富的医生可以凭借其精湛的技术，尽量避免将断根推入上颌窦或对邻牙造成不必要的损伤。他们在手术操作过程中，能够精准地把握力度和方向，减少手术创伤，从而降低术后并发症的发生几率。

患者积极配合

患者在拔牙前后积极配合医生的指导，对于降低风险也非常重要。在拔牙前，患者应如实向医生告知自己的病史、药物过敏史等信息，避免因信息不准确而导致手术风险增加。拔牙后，患者需要严格遵守医生的嘱咐，如咬住棉球压迫止血、术后24小时内避免刷牙漱口、避免食用过热过硬食物、按照医嘱服用消炎药等。如果患者不注意这些事项，随意破坏拔牙创口形成的血凝块，就可能导致出血、感染等问题的发生。

拔上颌骨智齿虽然不能完全避免风险，但通过完善的术前检查、选择正规医疗机构和专业医生以及患者的积极配合，能够有效降低风险发生的可能性，确保拔牙手术的安全和顺利进行。当面临上颌骨智齿拔除的选择时，患者应与医生充分沟通，了解自身情况和可能存在的风险，做出最适合自己的决策。