EFSA就H3N2v流感带来的风险发表科学意见

2013年10月17日,EFSA发表了关于甲型流感(H3N2v)病毒对动物健康可能造成的风险及其潜在传播和对动物和人类健康影响的科学意见。

应欧盟委员会的要求,动物健康与福利委员会(AHAW)被要求就甲型流感(H3N2)v病毒对动物健康构成的可能风险及其潜在传播和对动物的影响发表科学意见。和人类健康。

2011年,美利坚合众国报告了一系列人类感染猪源流感A(H3N2)变异病毒H3N2v的病例,该病毒含有来自2009年H1N1大流行病毒(A(H1N1)pdm09)的基质(M)基因。2012年,美国发现309例人类感染H3N2v流感病毒,2013年发现12例。大多数人类感染发生在与县集市上的生猪接触的人身上,尤其是儿童。

猪是流感病毒生态学中的重要宿主,因为它们容易感染禽流感病毒和人类甲型流感病毒,并且可以在种间传播中发挥作用。这可能导致猪、人类或禽源病毒的共同感染和基因重组。今天,流感是世界范围内猪的常见感染,有时会导致未免疫动物的严重呼吸道疾病。感染在没有明显季节性的地方循环中保持。目前,H1N1、H1N2和H3N2是世界范围内猪流感病毒(SIV)的主要亚型,但在世界某些地区也偶尔从猪身上分离到其他病毒亚型,例如。G。H9N2和H5N1。

在检测到人类流感H3N2v病毒病例后,该病毒随后在美国多个指定为H3N2pM病毒的州的猪中检测到。关于H3N2v病毒的发生对猪群健康的意义,如果猪群完全无?ve,可以假设感染H3N2pM病毒的重要性将与感染na?ve人群中感染了其他猪流感病毒(SIV),就像过去在欧洲或美国发生的那样。

在美国(农业博览会)猪场感染H3N2pM时,亚临床病程非常常见,当观察到临床症状(咳嗽、发烧)时,症状通常较轻,发病率低,无死亡率。

对实验接种H3N2v的幼猪进行的致病性研究表明,这种感染纯粹是呼吸道感染,并且表现出与目前在猪群中流行的其他SIV相似的发烧、咳嗽和食欲不振的相对轻微的病程。因此,H3N2pM(如果引入)对欧洲猪健康的影响预计与已经流行的地方性SIV的影响不会有显着差异。

关于在欧盟引入H3N2v的风险,根据欧盟动物卫生进口法规,通过活猪移动将H3N2v病毒引入欧盟养猪场的可能性进行了定性评估,被认为是低的。此外,特别是,在养猪业工作或定期参观美国养猪场的人在欧盟养猪场的人接触H3N2v病毒的可能性被认为是低的,而其他人从这里旅行的可能性被认为可以忽略不计。美国。根据农场主的决定,将进口猪有效隔离30天将把欧盟猪暴露的可能性降低到可以忽略不计的水平。

然而,考虑到第一个养殖场已经被感染,假设猪在养殖场和另一个养殖场之间频繁移动,H3N2pM从该养殖场的猪传播到位于同一成员国的第二个养殖场的猪的可能性很高。第二个饲养场的猪很可能易感。

关于在欧盟早期检测H3N2v入侵的诊断能力,由于目前的监测工作有限,再加上常规使用的诊断方法无法具体识别这种新的病毒,因此不太可能在欧盟早期检测到H3N2pM/H3N2v拉紧。

目前应用的基于基质(M)或核蛋白(NP)基因的实时RT-PCR能够检测所有已知在欧洲猪中流行的甲型流感病毒以及来自北美的rH3N2p等新兴毒株。然而,这些测试和基于H3或N2基因的实时RTPCR都不能特异性地将H3N2pM鉴定为与欧洲菌株不同。用于常规分型的血清学试剂组将可靠地对所有H3N2菌株进行分型,并且H3N2pM将在此类测定中产生不同的反应性特征,因为与欧洲H3N2SIV相比,其抗原性差异。

只有将当前应用的诊断方法与基因测序相结合,才有可能确定H3N2pM,如果它发生在欧洲的猪或人类身上。所有这些诊断方法都与及时识别可能出现在欧洲猪身上的变异病毒或新毒株有关。这种组合不是常规进行的,并且没有对SIV的官方监测,因为这不是列出的疾病。建议加强对欧盟猪群中流行的流感毒株的监测。

关于H3N2v病毒可能进化对猪健康的影响和后果,例如临床表现和猪之间的传播,认为H3N2pM病毒可能具有引起疾病、传播和成为地方病的潜力。正如其他SIV所见,宿主选择压力可能会推动菌株的遗传进化,尤其是在编码外部糖蛋白(HA和NA)的基因片段中。

根据制定的风险评估,假设第一个养殖场已被感染,假设同一成员国的养殖场之间的猪频繁移动,H3N2pM病毒传播到第二个养殖场的可能性很高,并且第二个饲养场的猪易感的可能性。

关于感染A型流感(H3N2v)病毒的畜群的动物在观察到最后的疾病临床症状后传播病毒的风险,得出的结论是,无论是否存在临床症状,个别猪的病毒排泄可能在感染后持续长达7天。此外,临床症状(如果存在)并不完全涵盖病毒排泄的时期。因此,没有临床症状不能作为没有病毒排泄的证据。在农场层面,可以通过持续引入易感猪来维持SIV感染。因此,即使在临床症状停止后,持有资产的传播风险仍会在很长一段时间内保持高位。当易感猪不断进入育肥单元时,尤其会发生这种情况。

关于对猪进行疫苗接种的可能性、效力和效率,使用现有的疫苗或新开发的A(H3N2v)流感病毒疫苗,预计接种欧洲SIV市售SIV疫苗产生的免疫力不会或仅提供低水平对H3N2pM流感病毒感染的交叉保护,而基于北美猪H3N2病毒的疫苗将提供卓越的保护。此类疫苗可显着减少接种动物肺部的H3N2pM复制。然而,用现有疫苗对猪进行自愿接种并没有成功阻止SIV在猪群中的传播,这种限制也被认为对H3N2pM有效。

根据现有数据,欧洲猪群中不存在H3N2pM/H3N2v,因此无需采取疫苗接种措施。如果这种病毒进入欧洲并在猪群中传播,那么使用基于密切相关的H3N2毒株的美国许可疫苗可能会有用。

关于对公众和动物健康构成风险的流感病毒变种的可能进化使用疫苗,疫苗接种可能会增加循环流感毒株的抗原漂移,并且新出现的变种可能不会被疫苗诱导的抗体中和。然而,根据目前的知识,没有迹象表明在欧洲猪群中使用现有的SIV疫苗时会发生后者。此外,基于与人类相比,猪体内H3N2pM的进化可能存在差异,因此不太可能进化出对人类具有更高传染性的病毒。

关于需要监测的最重要的因素,这些因素表明甲型流感(H3N2v)病毒存在新的大流行性流感毒株出现的风险,新的流感毒株是通过自然重组和/或突变出现的,过去的经验表明涉及种间传播的重组事件是新流行毒株进化的必要步骤。然而,并不总是清楚这些事件发生在哪些物种中。因此,重配病毒的监测应包括猪和家禽作为重要的目标物种。据报道,流感病毒基因中的几个分子标记与毒力和传播相关的生物学特性有关。然而,这些关联在菌株之间并不一致,毒力性状似乎是多基因的。

目前,H3N2v的有效人际传播所需的突变数量和类型以及遗传星座尚不清楚。

目前无法预测H3N2v内的哪些变化(突变或重组)可能使其成为一种新的大流行性流感病毒。因此,不可能建立一个系统来监测“最重要的因素(……),这些因素表明存在从甲型流感(H3N2v)中出现新的大流行性流感毒株的风险”。

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